Escala de Braden: avaliação do risco de úlceras por pressão

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¿O que é a Escala de Braden?

A Escala de Braden é uma ferramenta clínica usada na enfermagem para avaliar o risco de úlceras de pressão em pacientes hospitalizados ou com mobilidade reduzida. Através de seis parâmetros — percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção — ela permite identificar de forma precoce a probabilidade de surgimento de escaras e orientar estratégias de prevenção e cuidado. Sua aplicação prática ajuda a melhorar a qualidade de vida dos pacientes e a reduzir complicações associadas ao cuidado prolongado.

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Fatores que a Escala de Braden avalia

Esta escala avalia seis categorias ou parâmetros clínicos. Cada um é pontuado de 1 a 4 (exceto “Fricção e Cisalhamento”, que vai até 3):

Percepção Sensorial: Capacidade de reagir ao desconforto relacionado à pressão.
Umidade: Grau em que a pele está exposta à umidade (suor, urina ou exsudatos).
Atividade: Grau de atividade física (se o paciente anda, está na cadeira ou deitado).
Mobilidade: Capacidade de mudar e controlar a posição do corpo.
Nutrição: Padrão habitual de ingestão alimentar do paciente.
Fricção e Cisalhamento: Quantidade de ajuda necessária para mover o paciente e o grau de deslizamento contra os lençóis.

Interpretação dos Resultados

É crucial lembrar que quanto menor a pontuação, maior o risco. O total varia entre 6 e 23 pontos:

Pontuação	Nível de Risco
15 a 18	Risco Baixo
13 a 14	Risco Moderado
10 a 12	Risco Alto
9 ou menos	Risco Muito Alto

Importância da Escala de Braden na prática clínica

O uso da Escala de Braden permite ao pessoal de enfermagem:

Padronizar o cuidado: Base as decisões em dados objetivos e não em percepções subjetivas.
Priorizar intervenções: Coloque em prática medidas preventivas imediatas em pacientes de alto risco, como o uso de colchões anti-escaras, mudanças posturais frequentes e uma alimentação adequada.
Reduzir complicações: Minimize o tempo de internação e melhore a qualidade de vida do paciente evitando feridas dolorosas e difíceis de tratar.

Tutorial: Escala de Braden com LiliSaúde

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Para este tutorial você vai precisar do aplicativo gratuito LiliSaúde. Procure por ele na PlayStore do Google ou baixe pressionando o botão que está ali embaixo.

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A LiliSaúde tem entre suas funções a Escala de Braden com seus 6 critérios::

Enunciado do Problema

Perfil: 78 anos, internado após sofrer um Acidente Vascular Cerebral (AVC) há 3 dias. Apresenta hemiplegia (paralisia) do lado direito e está um pouco desorientado.

Passo 1: Percepção Sensorial

Limitada. Devido ao AVC, não sente bem o lado direito e só reage a estímulos muito dolorosos. Selecionamos a opção ‘Muito Limitada…’

Passo 2: Humidade

Frequentemente úmida. Apresenta episódios de incontinência urinária e precisa de trocas de fralda frequentes. Selecionamos a opção “Frequentemente úmida…”